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《浙江省院前醫療急救條例》將于2025年12月1日起施行 |
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院前醫療急救是一項“與生命賽跑”的重要民生工程。9月26日，省十四屆人大常委會第十九次會議審議通過了《浙江省院前醫療急救條例》（以下簡稱《條例》），將于2025年12月1日起施行。 9月28日下午，省政府新聞辦舉行新聞發布會，介紹該《條例》有關情況。 近年來，浙江院前醫療急救工作快速發展，急救服務保障能力不斷提升，急救網絡不斷健全，急救數字化建設成效顯著，積累了不少好的做法和成功經驗，但也存在一些新情況新問題，制約了院前醫療急救事業高質量發展。 為了建立健全院前醫療急救法律制度，在法治軌道上推動浙江院前醫療急救事業高質量發展，省人大常委會適時制定出臺此《條例》。 堅持公益屬性，明確政府職責 《條例》堅持人民至上、生命至上的理念，堅持院前醫療急救事業屬于公益性事業這一定位，明確政府、有關部門、紅十字會和社會有關方面的職責，突出政府主導作用，理順和完善體制機制； 強化規劃引領，合理布局急救站點，完善院前醫療急救網絡，要求建設具備生物防控要求和危險化學品事故救援能力的急救點，要求建立應對化工園區災害、海上事故等醫療救治與轉運工作協調機制； 明確規定政府應當加大財政投入，建立健全穩定的院前醫療急救經費保障機制，將急救設施設備的購置、維護等所需經費納入財政預算，對承擔院前醫療急救任務的其他醫療機構給予適當經費補助，并明確救護車通行收費公路、收費橋梁的費用由政府承擔； 維護院前醫療急救隊伍穩定，建立健全急救醫師、急救護士在職稱評聘和薪酬待遇等方面的激勵保障機制，逐步改善和提高急救調度員、急救輔助人員的薪酬待遇。 堅持快速高效響應，規范急救服務 《條例》圍繞健全院前醫療急救快速高效響應機制，強化急救服務的規范管理。 規定省衛生健康主管部門制定和完善院前醫療急救服務標準和規范，建立急危重癥病種指導目錄； 規定急救中心、急救站實行二十四小時值守制度，接到急救呼叫信息后應當立即發出調度指令，不得拒絕、推諉或者延誤； 規定院前醫療急救機構應當按照就近、就急、滿足專業需要的原則將患者送往相應醫院救治，同時兼顧患者或者其近親屬送院選擇權； 規定建立院前與院內醫療救治聯動機制，加強院前、院內急救銜接，暢通急救綠色生命通道； 為保障救治責任落實，明確規定院前醫療急救機構不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務； 為保障救護車優先通行，規定救護車不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號燈的限制，并明確其他車輛、行人的讓行義務。 為了保障“120”通訊網絡暢通，《條例》還規定任何單位和個人不得惡意撥打急救呼叫號碼、占用急救呼叫線路或者謊報急救信息。 倡導人人急救，強化保障協作 在急救醫師到達前，只有學會自救互救才能用好4分鐘黃金搶救時間，做好第一步處置工作，最大程度提高心臟驟停等患者的生存機會。《條例》多措并舉，推動人人學急救，急救為人人，讓群眾會救、愿救、敢救、能救。 規定加強急救知識和技能的普及，鼓勵公民個人學習急救知識，要求各級各類學校將急救知識和技能納入教學內容，規定國家機關、企業事業單位和社會組織對其工作人員進行急救知識和技能培訓； 規定有關部門應當組織對警察、輔警、消防救援人員、公交車駕駛員、村（居）民委員會成員、基層網格員等群體進行急救培訓； 鼓勵快遞企業等經營者對快遞、外賣、城市配送、保安等從業人員和機動車駕駛學員進行急救培訓。 同時還規定因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人依法不承擔民事責任。 為了加強公共場所急救設施設備的配置和使用宣傳，規定人員密集公共場所的經營管理者按照規定配置AED等急救設施設備和相應藥品，并在顯著位置通過醒目方式告知急救設施設備的投放位置和使用方法。 為提升社會公眾自救、互救意識和急救能力，營造人人參與急救的良好社會氛圍，《條例》還對媒體開展急救知識公益宣傳等作了規定。 體現浙江特色，注重制度創新 《條例》堅持與民意同步、與時代同向、與改革同頻，針對交通不便的山區海島等地區院前醫療急救、急救信息共享、院前院內醫療救治聯動銜接、急救調度員隊伍不穩定、急救點與消防救援站融合建設、殘疾人和老年人急救呼叫、無人機在院前醫療急救中的應用等方面存在的問題，在總結浙江院前醫療急救工作中的好做法好經驗和數字浙江建設成果的基礎上，著力以制度創新破解實踐難題。 現場，各發布人回答了與會記者關心的問題。 法治日報記者：這部法規是規范院前醫療急救行為的小切口立法。如何讓小切口發揮出大作用，在《條例》制定過程中是如何考慮和把握的？ 田夢海介紹，立法中注意把握以下幾點： 注重理順體制機制，形成工作合力 《條例》明晰了政府、有關部門和單位的職責，理順急救中心、急救站和承擔院前醫療急救任務的其他醫療機構之間的權責關系，促進有關方面協同配合，確保院前醫療急救工作有效運行、有序發展。推動與長三角區域以及其他相鄰省、市建立院前醫療急救協同機制，建立應對化工園區災害、海上事故等醫療救治與轉運工作協調機制。 堅持問題導向，務求管用實用 《條例》從浙江院前醫療急救工作的實際出發，針對區域和城鄉發展不平衡、政策保障力度不足、急救人才隊伍不夠穩定、急救站點設置有待完善、公眾急救知識普及率不高等問題，對科學規劃布局急救站點、健全急救體系、完善急救管理、促進社會參與、加強保障措施等方面作了全面具體規定,以“小切口”“小快靈”的立法方式解決院前醫療急救工作中存在的具體問題,可操作性強，管用實用。 注重制度創新，體現浙江特色 《條例》從浙江院前醫療急救工作的實際出發，作出了一些具有浙江辨識度的創新規定。 例如，針對交通不便的山區、海島等地區院前醫療急救網絡無法有效覆蓋的問題，建立健全巡回診療車（船）承擔院前醫療急救任務的制度。 規定省衛生健康主管部門建立健全全省統一的“浙里急救”院前醫療急救信息系統，實現院前醫療急救數據互聯互通、數據共享、業務協同，實現精準施救。 為了保障殘疾人、老年人在緊急情況下得到及時的院前醫療急救，引導和支持殘疾人、老年人等家庭安裝無障礙急救呼叫設施。 針對急救調度員隊伍不穩定問題，明確急救調度員的薪酬待遇參照上年度所在設區的市規模以上單位就業人員年平均工資合理確定。 此外，還就推進急救點與消防救援站融合建設，推進無人機在院前醫療急救中的應用，強化近海海域院前醫療急救保障等方面作了一些創新規定。 今日浙江記者：院前急救工作大家還是比較關心的。能否介紹一下浙江院前醫療急救工作的總體情況？以及下一步如何把院前急救工作做得更好，有哪些具體的工作舉措？ 俞新樂說，浙江基本建成覆蓋城鄉、布局合理、運行高效的省市縣三級院前醫療急救服務網絡。 當前，全省配有救護車2450輛。在過去的一年，全省120電話呼入總量達到474萬次，其中救護車出車145萬次，120電話平均摘機用時縮短到2.33秒，救護車平均受理派車用時縮短到47秒，各項指標都顯著優于國家的目標值。 目前全省總共建有74家急救中心（站），省政府連續兩年把自動體外除顫儀的配備列入到了民生實事。其中2024年全省新增配置13371臺，在這個基礎上，2025年又要新增配置3000臺，人均AED配置數量處于全國各省域的領先水平。 以“浙里急救”為核心應用賦能院前急救體系建設，大大提升了院前醫療急救的效率。2024年，全省院外心臟驟停復蘇成功達到了994例，成功率每年都在提高，浙江在院外心臟驟停復蘇的成功率是全國平均水平的2-3倍。 下一步將重點抓好以下三方面工作： 著力優化服務網絡 科學規劃合理布局急救站（點），推進城市地區“10分鐘急救圈”、農村地區“12分鐘急救圈”的建設。結合山區海島實際，推進“固定+流動”的急救服務模式。推動急救點融合建設。探索低空飛行器在院前急救領域的應用，構建多方位、立體化急救服務網絡。 著力加強隊伍建設 這次《條例》在保障院前醫療急救隊伍穩定和專業化建設等方面制訂了專門條款，要貫徹落實好《條例》要求，加大院前醫療急救醫師、護士、調度員等輔助人員保障力度，加強專業崗位技能培訓，提升醫療救護和突發事件處置能力。優化完善人員招聘、薪酬待遇等制度，拓寬職業發展空間，增強職業吸引力。 著力推動社會參與 加強公眾自救互救知識普及和急救技能培訓，推進社會側救護力量建設，壯大急救志愿者隊伍，大力推動急救培訓進校園、進社區、進企事業單位，在全社會營造愿救、敢救、會救的良好氛圍。 潮新聞記者：紅十字會可以說是院前急救工作的重要力量。能否介紹一下，在院前急救方面如何發揮出更大作用，省紅十字會有哪些具體做法？ 黃元龍說，主要聚焦兩個方面：“教大家怎么救”，從“量”上解決“有人會救”的問題；“提升培訓質量”，從“質”上解決“有人能救”“有人敢救”的問題。 教大家怎么救，關鍵是把應急救護培訓覆蓋面做得更廣、技能更實用。2021年10月，省委、省政府專門發文要求加快構建新型應急救護體系。浙江各級紅十字會會同衛健部門，對交通運輸、公安、應急、消防救援等行業、人群進行有針對性的培訓，讓他們成為“移動的急救俠”。全省已累計培訓應急救護持證人員518萬余名、達到戶籍人口的10%，領先全國。 在“提升培訓質量”方面，在全國率先推出了應急救護員培訓“教考分離”改革；在鄉鎮街道普遍建立了應急救護培訓基地或服務點，讓社會公眾就近就便學習、鞏固應急救護技能；注重教學中的實戰演練，讓大家在模擬的真實場景里練出手感、練出膽量。 隨著“會救”“敢救”的人越來越多，浙江現場成功施救的案例不斷涌現，在全國處于領先的地位，今年已超過230例。 下一步，將認真貫徹落實法規規定，進一步提高工作質量。 繼續實施“救在身邊”專項行動，進一步普及全民應急救護知識和技能，擴大應急救護培訓的覆蓋面。 全面推行“急救俠”模式，基本實現全省每個村、社區都有“急救俠”，努力做到“救在身邊”。 總結推廣杭州市實施中央文明委基層聯系點的“快一點 救在身邊”項目、紹興市實施中國紅十字會總會應急救護工作改革試點，以及杭州市臨安區“急救‘臨’距離”、衢州市“衢紅快救”等經驗做法，加強部門協同，提高應急救護效率。 探索實施數字化手段，實現“急救俠”與120指揮中心的聯動。 FM93浙江交通之聲記者：數智賦能被寫進新出臺的院前醫療急救《條例》中。如何借助數智賦能把院前醫療急救工作開展得更好，浙江會怎么做？ 俞新樂答，將圍繞怎么救得更快、怎么救得更好，如何讓急救服務更優三個方面，進一步創新謀劃多跨場景的應用，通過數字賦能為人民群眾提供更加優質高效的院前醫療急救服務。 救得更快 推進救護車到達前多跨協同場景應用開發，依托120急救調度系統，實現調度員與現場急救志愿者、患者家屬等人員聯動，推廣視頻在線指導和急救操作視頻短信推送服務，讓現場人員第一時間得到專業指導，推動專業醫療急救服務前移，為患者爭取更多急救黃金時間。 救得更好 升級“浙里急救”平臺，推進信息共享，實現急救人員及時掌握患者既往診療信息，為病情判斷和精準施救提供支撐。建立遠程會診加強專家救治指導，并將血壓、呼吸、心率等生命體征信息實時推送目的地醫療機構，預先做好院內搶救準備，提升急危重癥的搶救成功率。與公安、交通等部門加強聯動，打通生命快速通道，實現應急救援快速響應。 服務更優 依托“浙里急救”平臺數據，健全院前醫療急救服務群眾的滿意度評價、診療信息的反饋以及重癥患者救治情況的隨訪等相關工作，讓救治工作實現閉環，不斷地提升救治的效率。 杭州日報記者：從網絡上經常能見到，熱心市民參與急救并且成功的案例。請問在提高社會參與度方面，省里有哪些舉措？ 俞新樂介紹，結合《條例》的貫徹落實，下一步將重點做好以下三方面工作： 加強急救設備的配置 高標準推進省政府民生實事AED項目，在交通樞紐、學校、商場、景區等人員密集公共場所配置AED，實現全省每10萬人配置AED達到45臺以上，加快推動AED配置向住宅小區延伸，進一步提高群眾身邊院前急救資源的可及性。 加大急救技能的培訓 持續推進急救培訓進機關、企事業單位、社會組織等。推動各級各類學校將急救知識和技能納入教學內容，開展符合學生年齡特征和專業特點的急救知識教育和急救演練。鼓勵機動車駕駛學員、快遞員、安保人員等參加急救培訓。 建立健全激勵措施 鼓勵具備急救技能的人員實施現場急救救護，對在院前醫療急救工作中做出突出貢獻的單位和個人，按照有關規定給予表彰和獎勵。社會公眾實施緊急救護，符合見義勇為獎勵條件的，按照有關規定給予表彰和獎勵。
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